Протокол
годового общего собрания акционеров

г.__________								«___» ________ 20__ года

Полное фирменное наименование Общества: ____________________ акционерное общество "_______________________________"
Место нахождения Общества: ___________________________________________________________________
Вид общего собрания: Годовое общее собрание акционеров
Форма проведения общего собрания: Собрание
Дата проведения общего собрания: «___» ________ 20__ года в __:__
Дата составления списка лиц, имеющих право на участие в общем собрании: «___» ________ 20__ года
Место проведения собрания: ____________________________________________________________________
Время начала регистрации: «___» ________ 20__ года в __:__
Время окончания регистрации: «___» ________ 20__ года в __:__
Время открытия собрания: «___» ________ 20__ года в __:__
Время начала подсчета голосов: «___» ________ 20__ года в __:__
Время закрытия общего собрания: «___» ________ 20__ года в __:__

Повестка дня общего собрания:	
1.	Утверждение годового отчета Общества за 20__ год.	
2.	Утверждение годовой бухгалтерской (финансовой) отчетности Общества.	
3.	Распределение прибыли, в том числе выплата (объявление) дивидендов и убытков Общества по результатам финансового года.	
4.	Избрание членов Совета директоров Общества.	
5.	Избрание членов Ревизионной комиссии Общества.	
6.	Утверждение аудитора Общества.	

Председатель собрания – __________________________________
Секретарь собрания – _____________________________________

Сведения о лицах, осуществляющих функции счетной комиссии / удостоверение состава акционеров, присутствующих на общем собрании и принятие общи собранием акционеров решений по вопросам повстки дня собрания: ___________________________________________________________________________________

Кворум для открытия собрания имеется, собрание правомочно решать вопросы, включенные в повестку дня. 
Голосование осуществлялось бюллетенями.
При подведении итогов голоса распределились следующим образом:

1. Результаты голосования по вопросу №1 повестки дня общего собрания:
Вопрос, поставленный на голосование	
Утверждение годового отчета Общества за 20__ год.	
Формулировка Решения по вопросу для голосования	
Утвердить годовой отчет Общества за 20__ год.	

Результаты голосования:
Число голосов, которыми обладали лица, включенные в список лиц, имевших право на участие в общем собрании	«____»	
Число голосов, приходившихся на голосующие акции общества, определенное с учетом положений пункта 4.20 Положения о дополнительных требованиях к порядку подготовки, созыва и проведения общего собрания акционеров, утвержденного приказом ФСФР России от 02.02.2012 №12-6/пз-н	«____»	
Число голосов, которыми обладали лица, принявшие участие в общем собрании	 «____»	
Число голосов, которые не подсчитывались в связи с признанием бюллетеней недействительными или по иным основаниям, предусмотренным Положением о дополнительных требованиях к порядку подготовки, созыва и проведения общего собрания акционеров, утвержденного приказом ФСФР России от 02.02.2012 №12-6/пз-н	«____»	
Кворум по данному вопросу	имеется	
Подано голосов «За»	«____»	
Подано голосов «Против»	«____»	
Подано голосов «Воздержался»	«____»	
Результат голосования	Решение в указанной формулировке принято	

2. Результаты голосования по вопросу №2 повестки дня общего собрания:
Вопрос, поставленный на голосование	
Утверждение годовой бухгалтерской (финансовой) отчетности Общества.	
Формулировка Решения по вопросу для голосования	
Утвердить годовую бухгалтерскую отчетность, в том числе отчет о финансовых результатах Общества по результатам 20__ финансового года.	

Результаты голосования:
Число голосов, которыми обладали лица, включенные в список лиц, имевших право на участие в общем собрании	«____»	
Число голосов, приходившихся на голосующие акции общества, определенное с учетом положений пункта 4.20 Положения о дополнительных требованиях к порядку подготовки, созыва и проведения общего собрания акционеров, утвержденного приказом ФСФР России от 02.02.2012 №12-6/пз-н	«____»	
Число голосов, которыми обладали лица, принявшие участие в общем собрании	 «____»	
Число голосов, которые не подсчитывались в связи с признанием бюллетеней недействительными или по иным основаниям, предусмотренным Положением о дополнительных требованиях к порядку подготовки, созыва и проведения общего собрания акционеров, утвержденного приказом ФСФР России от 02.02.2012 №12-6/пз-н	«____»	
Кворум по данному вопросу	имеется	
Подано голосов «За»	«____»	
Подано голосов «Против»	«____»	
Подано голосов «Воздержался»	«____»	
Результат голосования	Решение в указанной формулировке принято	

3. Результаты голосования по вопросу №3 повестки дня общего собрания:
Вопрос, поставленный на голосование	
Распределение прибыли, в том числе выплата (объявление) дивидендов и убытков Общества по результатам финансового года.	
Формулировка Решения по вопросу для голосования	
Утвердить распределение прибыли Общества по результатам 20__ финансового года. Дивиденды по итогам 20__ года не выплачивать.	

Результаты голосования:
Число голосов, которыми обладали лица, включенные в список лиц, имевших право на участие в общем собрании	«____»	
Число голосов, приходившихся на голосующие акции общества, определенное с учетом положений пункта 4.20 Положения о дополнительных требованиях к порядку подготовки, созыва и проведения общего собрания акционеров, утвержденного приказом ФСФР России от 02.02.2012 №12-6/пз-н	«____»	
Число голосов, которыми обладали лица, принявшие участие в общем собрании	 «____»	
Число голосов, которые не подсчитывались в связи с признанием бюллетеней недействительными или по иным основаниям, предусмотренным Положением о дополнительных требованиях к порядку подготовки, созыва и проведения общего собрания акционеров, утвержденного приказом ФСФР России от 02.02.2012 №12-6/пз-н	«____»	
Кворум по данному вопросу	имеется	
Подано голосов «За»	«____»	
Подано голосов «Против»	«____»	
Подано голосов «Воздержался»	«____»	
Результат голосования	Решение в указанной формулировке принято	

4. Результаты голосования по вопросу №4 повестки дня общего собрания:
Вопрос, поставленный на голосование	
Избрание членов Совета директоров Общества.	
Формулировка Решения по вопросу для голосования	
Избрать Совет директоров Общества в количестве 5 человек в следующем составе:
1. _____________________________
2. _____________________________
3. _____________________________
4. _____________________________
5. _____________________________	

Голосование по данному вопросу является кумулятивным

Результаты голосования:
Число голосов, которыми обладали лица, включенные в список лиц, имевших право на участие в общем собрании	«____»	
Число голосов, приходившихся на голосующие акции общества, определенное с учетом положений пункта 4.20 Положения о дополнительных требованиях к порядку подготовки, созыва и проведения общего собрания акционеров, утвержденного приказом ФСФР России от 02.02.2012 №12-6/пз-н	«____»	
Число голосов, которыми обладали лица, принявшие участие в общем собрании	«____»	
Число голосов, которые не подсчитывались в связи с признанием бюллетеней недействительными или по иным основаниям, предусмотренным Положением о дополнительных требованиях к порядку подготовки, созыва и проведения общего собрания акционеров, утвержденного приказом ФСФР России от 02.02.2012 №12-6/пз-н	«____»	
Кворум по данному вопросу	имеется	

Подано голосов:
«ЗА»:
Кандидат	Количество голосов «ЗА»	% голосов «ЗА»	Результат голосования	
1. _____________________________	«____»	«____»	Избран	
2. _____________________________	«____»	«____»	Избран	
3. _____________________________	«____»	«____»	Избран	
4. _____________________________	«____»	«____»	Избран	
5. _____________________________	«____»	«____»	Избран	
Подано голосов «Против всех кандидатов»	«____»	
Подано голосов «Воздержался по всем кандидатам»	«____»	
Результат голосования	Решение в указанной формулировке принято	

5. Результаты голосования по вопросу №5 повестки дня общего собрания:
Вопрос, поставленный на голосование	
Избрание членов Ревизионной комиссии Общества.	
Формулировка Решения по вопросу для голосования	
Избрать Ревизионную комиссию Общества в количестве 3 человек в следующем составе:
1. _____________________________
2. _____________________________
3. _____________________________	

Результаты голосования:
Число голосов, которыми обладали лица, включенные в список лиц, имевших право на участие в общем собрании	«____»	
Число голосов, приходившихся на голосующие акции общества, определенное с учетом положений пункта 4.20 Положения о дополнительных требованиях к порядку подготовки, созыва и проведения общего собрания акционеров, утвержденного приказом ФСФР России от 02.02.2012 №12-6/пз-н	«____»	
Число голосов, которыми обладали лица, принявшие участие в общем собрании	 «____»	
Число голосов, которые не подсчитывались в связи с признанием бюллетеней недействительными или по иным основаниям, предусмотренным Положением о дополнительных требованиях к порядку подготовки, созыва и проведения общего собрания акционеров, утвержденного приказом ФСФР России от 02.02.2012 №12-6/пз-н	«____»	
Кворум по данному вопросу	имеется	
Подано голосов «За»	«____»	
Подано голосов «Против»	«____»	
Подано голосов «Воздержался»	«____»	
Результат голосования	Решение в указанной формулировке принято	

6. Результаты голосования по вопросу №6 повестки дня общего собрания:
Вопрос, поставленный на голосование	
Утверждение аудитора Общества.	
Формулировка Решения по вопросу для голосования	
Утвердить в качестве аудитора Общества на 20__ год ____________________________________.	

Результаты голосования:
Число голосов, которыми обладали лица, включенные в список лиц, имевших право на участие в общем собрании	«____»	
Число голосов, приходившихся на голосующие акции общества, определенное с учетом положений пункта 4.20 Положения о дополнительных требованиях к порядку подготовки, созыва и проведения общего собрания акционеров, утвержденного приказом ФСФР России от 02.02.2012 №12-6/пз-н	«____»	
Число голосов, которыми обладали лица, принявшие участие в общем собрании	 «____»	
Число голосов, которые не подсчитывались в связи с признанием бюллетеней недействительными или по иным основаниям, предусмотренным Положением о дополнительных требованиях к порядку подготовки, созыва и проведения общего собрания акционеров, утвержденного приказом ФСФР России от 02.02.2012 №12-6/пз-н	«____»	
Кворум по данному вопросу	имеется	
Подано голосов «За»	«____»	
Подано голосов «Против»	«____»	
Подано голосов «Воздержался»	«____»	
Результат голосования	Решение в указанной формулировке принято	

Итоги общего собрания оглашены на общем собрании акционеров.

Дата составления протокола: «___» ________ 20__ года.

Председатель собрания 							___________/___________/

Секретарь собрания 							___________/___________/